Svit prohresuje u boroťbi zi SNIDom, Ukrajina – ni

Ryzyk pomerty vid SNIDu u VIL-infikovanych ukrajinciv vyščý, niž u najbiĺš uraženych epidemijeju rehionach Afryky. Pro ce v interv’ju VVS Ukrajina skazav vykonavčý dyrektor Mižnarodnoho aĺjansu z VIL/SNIDu v Ukrajini Andrij Klepikov.

Za joho slovamy, taki dani naperedodni Vsesvitnioho dnia boroťby z neduhoju, jaký vidznačajuť 1 hrudnia, opryliudnyly predstavnyky UNAIDS – prohramy OON iz boroťby z VIL/SNIDom.

Rik tomu predstavnyky hromadśkych orhanizacij, jaki namahajuťsia protydijaty pošyrenniu infekciji v Ukrajini, vyslovliuvaly spodivannia, ščo nevdovzi epidemija može pity na spad.

Odnak, jak rozpoviv Andrij Klepikov korespondentu VVS Ukrajina Romanovi Lebediu, cioho roku znovu nadijšly duže tryvožni novyny.

Andrij Klepikov: Kiĺka dniv tomu výšov hlobaĺný zvit UNAIDS, i na pidstavi cioho zvitu možna zrobyty vysnovok, ščo Ukrajina ruchajeťsia ne v tomu napriamku, ščo j rešta krajin svitu. Nyni v sviti vid SNIDu pomyraje menše liudej, niž u poperedni roky. A v Ukrajini navpaky.

U VIL-infikovanych ukrajinciv siohodni ryzyk pomerty vid SNIDu biĺšý, niž u hromadian najbiĺš uraženych rehioniv Afryky. Na peršý pohliad, ce paradoksaĺna sytuacija, bo ž naviť isnuje stereotyp, ščo SNID, perš za vse, asocijujeťsia z afrykanśkymy krajinamy. A naspravdi my i tut perehnaly cej najbiĺš uražený rehion.

Bo za period z 2005 po 2011 rik v najbiĺš uraženomu rehioni Afryky, jaký roztašovaný pivdenniše Sachary, vdalosia znyzyty riveń smertnosti vid SNIDu na 31%. Vodnočas v Ukrajini smertnisť vid SNIDu zrosla na 70%. V peršu čerhu, taka zahrozlyva tendencija pov’jazana z brakom finansuvannia z deržavnoho biudžetu, bo vže ne peršý rik pospiĺ zahaĺnonacionaĺnu prohramu zi SNIDu finansujuť menš niž na 50%. Same tomu my majemo taki vkraj tryvožni naslidky.

Statystyka MOZ, 2012 rik:

VVS Ukrajina: Ale ž na boroťbu proty SNIDu načebto postijno vydiliajuť hroši mižnarodni orhanizaciji. Do reči, pro jaki sumy jdeťsia?

Andrij Klepikov: Holovnym donorom prohram z VIL/SNIDu v Ukrajini je Hlobaĺný fond iz boroťby zi SNIDom, tuberkuliozom ta maliarijeju. I narazi v krajinu vže pererachovano ponad 300 miĺjoniv dolariv. I šče Ukrajina maje potencijno otrymaty 275-300 miĺjoniv. Ci sumy naviť perevyščujuť vnesok z deržavnoho biudžetu na prohramy VIL/SNIDu.

VVS Ukrajina: Jakščo taki sumy vydiliajuť, to čomu sytuacija hirša, niž v Afryci?

Andrij Klepikov: Sprava v tomu, ščo, po-perše, Afryci šče biĺše vydiliajuť. Po-druhe, biĺšisť hrošej na likuvannia maly b vydiliaty z deržavnoho biudžetu Ukrajiny. Inakše hrošej abo nedostatnio, abo prohramy realizovujuť neefektyvno. Dlia toho, ščob ci hroši praciuvaly, nedostatnio prosto jich vydilyty. Potribna taka rič, jaka nazyvajeťsia “sprýatlyve seredovyšče”.

“Dlia toho, ščob ci hroši praciuvaly, nedostatnio prosto jich vydilyty. Potribna taka rič, jaka nazyvajeťsia “sprýatlyve seredovyšče”“

Andrij Klepikov, Aĺjansu z VIL/SNIDu

A v našij sytuaciji, na žaĺ, seredovyšče duže nesprýatlyve. Ščo j kazaty – my zaraz vedemo sudový proces z ministerstvom ochorony zdorov’ja zadlia skasuvannia nakazu MOZ, jakym dva roky tomu zbiĺšeno kryminalizaciju spožyvačiv narkotykiv. Ci standarty u nas žorstkiši, niž, prymirom, rosijśki, v 100 raziv. Faktyčno takym nakazom MOZ obmežuje možlyvisť realizovuvaty prohramy obminu špryciv, jaki peredbačaje zakon Ukrajiny ščodo boroťby zi SNIDom.

I ce lyše odyn pryklad, a takych normatyvnych pereškod ja možu pereličyty majže desiatok.

Čerez vsi ci pereškody zrostaje kiĺkisť vypadkiv ne prosto VIL-infekciji, a VIL-infekciji vže na stadiji SNIDu – tak by movyty, vže staroji infekciji.

“Neblahonadijni” pacijenty?

VVS Ukrajina: V Ukrajini žyve, za oficijnymy danymy, ponad 130 tysiač VIL-infikovanych – ce lyše oficijno zarejestrovani chvori. Chto ci liudy?

Andrij Klepikov: Ce zvyčajni liudy – studenty, učni, dity, čoloviky i žinky. Na nych ne varto višaty jarlyk. Tak, bahato z nych majuť istoriju vžyvannia narkotykiv i infikuvalysia same takym šliachom. Ale jakščo hovoryty pro tendenciji, to vse ž v ostanni roky zrostaje častka tych, chto infikuvavsia statevym šliachom. A tomu meži cijeji hrupy rozmyvajuťsia. Do hrupy VIL-infikovanych liudej duže lehko potrapyty buď-komu.

Za ocinkamy ekspertiv, cia cyfra – 130 tysiač – [naspravdi] ščonajmenše vdviči biĺša. Tobto, jdeťsia deś pro 260 tysiač VIL-infikovanych liudej v Ukrajini. I polovyna z nych ne znaje pro svij status. Ce označaje, ščo vony ne lyše sami možuť nesvoječasno rozpočaty likuvannia, ale j pidvyščujuť ryzyk infikuvannia inšych.

Andrij Klepikov kaže, ščo v Ukrajini može buty do čtverti miĺjona infikovanych

VVS Ukrajina: Lyše tretyna cych chvorych liudej otrymuje neobchidni liky. Možlyvo, same ce ne sponukaje liudej ity do likareń i počynaty likuvannia?

Andrij Klepikov: Naviť menša častka, za ostannimy pidrachunkamy – lyše 20% vid tych, chto potrebuje likuvannia, joho otrymuje. Naviť za ti hroši, jaki vydiliajuť z deržavnoho biudžetu na liky, za efektyvnišoho jich vykorystannia možna bulo b zakupyty biĺše likiv i likuvaty biĺše pacijentiv.

Okrim toho, oskiĺky bahato VIL-infikovanych je spožyvačamy narkotykiv, dlia nych potribna zamisna pidtrymuvaĺna terapija. Ce nemov mistočok vid prirvy do normaĺnoho zdorovoho žyttia. A cioho mistočka nemaje. Faktyčno ce štučna pereškoda dlia počatku antyretrovirusnoho likuvannia.

Takož je problema uperedženoho stavlennia, dyskryminaciji. VIL-infikovanomu spožyvačevi narkotykiv možuť prosto vidmovyty v likuvanni. Ne kažučy pro ce v oči, ale same čerez te, ščo vin – “neblahonadijný”, sociaĺno dezintehrovaný pacijent, jaký može stvoryty problemy, zipsuvaty statystyku i take inše.

“VIL-infikovanomu spožyvačevi narkotykiv možuť prosto vidmovyty v likuvanni. Ne kažučy pro ce v oči, ale same čerez te, ščo vin “neblahonadijný”“

Andrij Klepikov, Aĺjans z VIL/SNIDu

VVS Ukrajina: Odna z najbiĺšych hrup infikovanych – ce uv’jazneni. Jak dotrymujuťsia v Ukrajini jichnioho prava na likuvannia?

Andrij Klepikov: Sytuacija v ustanovach vykonannia pokarań, na žaĺ, duže dramatyčna. Brakuje i diahnostyky, i likiv. Ale najskladniša sytuacija z profilaktykoju – duže velyka častka liudej za gratamy je spožyvačamy narkotykiv.

Inodi liudy toj čy inšý sposib znachodiať možlyvisť vžyvaty narkotyky i v misciach pozbavlennia voli. Ale u v’jaznyciach nemaje ani prohram obminu čy pošyrennia čystych špryciv, ani prohram zamisnoji pidtrymuvaĺnoji terapiji, tomu same v tych misciach švydko pošyriujeťsia ne lyše tuberkulioz, ale j VIL-infekcija. Bahato chto infikujeťsia same tam.

Skoncentrovana vidpoviď

VVS Ukrajina: Jaki metody boroťby z VIL/SNIDom siohodni buly b efektyvnymy?

Andrij Klepikov: JE dekiĺka nehajnych zachodiv, jakych varto slid vžyty.

Perše – zabezpečyty naležne finansuvannia z deržavnoho biudžetu. Bo 2013-j – ce ostannij rik vykonannia p’jatyričnoji zahaĺnoderžavnoji prohramy boroťby zi SNIDom. I vid toho, jak my projdemo cej finišný rik, zaležatyme riveń efektyvnosti cijeji prohramy. Tomu krytyčno važlyvym je zabezpečennia 100% finansuvannia i, zvyčajno ž, efektyvne vykorystannia cych hrošej, inakše vse bude marnym.

Druhe – my majemo v Ukrajini skoncentrovanu epidemiju. Tobto, v osnovnomu, jiji rušijnoju syloju je tak zvani najbiĺš urazlyvi hrupy. Tomu i udar u vidpoviď takož povynen buty skoncentrovanym.

A v nas bahato chto čerez vlasni uperedžennia kaže: ta ni, nam ne varto praciuvaty zi spožyvačamy narkotykiv, liuďmy, ščo zalučeni do seks-biznesu, čolovikamy, ščo majuť seks z čolovikamy. Ce jakoś prynyzlyvo, dlia takoji važlyvoji dijaĺnosti, movliav, ce nesuttievi hrupy, tomu davajte praciuvaty prosto z moloddiu, iz zahaĺnym naselenniam, čy z diťmy.

Naspravdi duže važlyvo skoncentruvaty vidpoviď same tam, de horyť. Tam, de ce najbiĺš potribno.

Sestry myloserdia provely v Kýevi akciju “Svičkova choda”

I tretie – vse ž taky z likuvanniam u nas sytuacija duže pohana. Nam slid proanalizuvaty, jak polehšyty dostup do likuvannia tym, chto najbiĺše joho potrebuje. Lyše zavdiaky ciomu vdasťsia poboroty ciu žachlyvu statystyku zi smertnistiu.

Nahološuju, ščo v Ukrajini my majemo protyležnu tendenciju porivniano iz zahaĺnym svitovym stanom rečej.

VVS Ukrajina: Predstavnyky centru boroťby zi SNIDom kažuť, ščo ukrajinci často bojaťsia ziznatysia pro svij diahnoz, dechto takož vpadaje v beznadiju. Ščo robyty liudiam, jaki odnoho dnia usvidomyly, ščo majuť VIL?

Andrij Klepikov: JA radžu vsim ne chovatysia vid VIL/SNIDu. Čym biĺše my znajemo pro svoje zdorov’ja, tym krašče možemo vberehtysia vid infikuvannia abo vporatysia z chvoroboju. V nas je pryvid dlia optymizmu, bo v rozvynenych zachidnych krajinach VIL/SNID biĺše ne vvažajuť smerteĺnoju chvoroboju, a radše jak chronične zachvoriuvannia, z jakym možna žyty zdorovym i ščaslyvym žyttiam.

“My spokušajemosia siohodennymy pytanniamy abo politykanstvom, a spravdi serjozni reči dlia suspiĺstva, dlia majbutnioho, dlia našych naščadkiv, zalyšajuťsia deś poza uvahoju“

Andrij Klepikov, Aĺjans z VIL/SNIDu

Tak, v Ukrajini my ne možemo skazaty podibne, ale my do toho jdemo. Velykym dosiahnenniam je te, ščo preparaty dlia likuvannia VIL/SNIDu, choč i v obmeženij kiĺkosti, ale bezkoštovni. Znajučy pro svij diahnoz, možna vporatysia z neduhoju. Ce ta sytuacija, koly treba zrobyty krok vpered, a ne krok nazad. Prýty ta diznatysia pro svij status i žyty.

VVS Ukrajina: Jak zi svoho boku cym liudiam može dopomohty suspiĺstvo?

Andrij Klepikov: U nas perekručeni priorytety. My hovorymo pro vybory, pro ciny na haz, pro movne pytannia… Ale jakščo zamyslytysia, to Ukrajina maje najvyšči tempy skoročennia čyseĺnosti naselennia – chiba ne ce povynno buty priorytetom? V tomu čysli i SNID, jaký je odnym z čynnykiv takoho demohrafičnoho skoročennia. Priorytetom dlia vsich – i dlia prezydenta, i dlia uriadu, i dlia Verchovnoji Rady, i prosto dlia suspiĺstva.

My spokušajemosia siohodennymy pytanniamy abo politykanstvom, a spravdi serjozni reči dlia suspiĺstva, dlia majbutnioho, dlia našych naščadkiv zalyšajuťsia deś poza uvahoju.