čob povernuty zir uškodženomu oku, likari často musiať peresadžuvaty rohivku – prozoru “kryšečku” zinyci ta rajdužky – z oka pomerloho donora.
V usiomu sviti isnuje deficyt cioho donorśkoho materialu, ale odna krajina – Šri-Lanka – čosyly namahajeťsia zadovoĺnyty popyt, ne šukajučy vynahorody, prynajmni u ciomu žytti.
Prave oko Paramona Malinhama prykryto pov’jazkoju. Na livomu prostupajuť sliozy. Ce sliozy polehšennia, adže ciomu pacijentovi nadzvyčajno počastylo.
“JA vže dumav, čo žytymu z odnym okom reštu žyttia”, – kaže vin.
Trynadciať rokiv tomu pan Malinham, kramar z centraĺnoji Šri-Lanky, porizav oko stalevym drotom, a mynuloho roku – travmuvav te same oko polinom. Ci dva nečasni vypadky majže lyšyly joho odnookym, ale donorśka rohivka vriatuvala zir.
Rohivka – ce prozora perednia častyna oka, čo propuskaje svitlo i sprýaje fokusuvanniu zorovych obraziv na sitkivci.
Koly vona uškodžujeťsia vnaslidok travmy čy chvoroby, zir liudyny pohiršujeťsia, časom až do povnoji slipoty.
Jedynym vyrišenniam problemy často je transplantacija, ale v bahatioch krajinach donorśkych rohivok ne vystačaje. Sytuacija uskladniujeťsia če j tym, čo rohivky majuť duže malý termin zberihannia.
Rohivku neobchidno vziaty u donora protiahom kiĺkoch hodyn pislia smerti i peresadyty pacijentovi pryblyzno u misiačný termin – možlyvo, trochy biĺše čy menše, zaležno vid sposobu zberihannia.
Pan Malinham čekav na novu rohivku čotyry dni, a zaraz odužuje u holovnij oftaĺmolohičnij klinici mista Kolombo, stolyci Šri-Lanky.
“Pislia operaciji ja nače zanovo na svit narodyvsia”, – kaže vin.
Kiĺkoma dveryma dali po korydoru studentka Višvani Pasadi hotujeťsia do inšoho novoho narodžennia – zapovniuje anketu Nacionaĺnoho očnoho banku, v jakij dozvoliaje skorystatysia jiji očyma pislia jiji smerti.
Jak biĺšisť synhaliv, jaki skladajuť 75% naselennia Šri-Lanky, pani Pasadi – buddystka. Vona viryť u cykličnisť narodžennia, smerti j pererodžennia, i sprýmaje donorstvo jak vnesok u svoje majbutnie.
“Jakčo ja požertvuju oči v ciomu žytti, – kaže vona, – to v nastupnomu matymu kračý zir”.
Cej samý krok zrobyla i buchhalterka Priti Kachlevatte.
“Vse choroše, čo my robymo u ciomu žytti, vertajeťsia do nas u nastupnomu, – pojasniuje vona. – Koly inšym čoś potribno, krače podilytyś. Liudyna može praciuvaty bez nih čy naviť bez ruk. Ale čo zrobyš bez očej?”
Za danymy Tovarystva donorstva očej – neprybutkovoji orhanizaciji, zasnovanoji u 1961 roci molodym likarem Chadsonom Siĺva, kožen p’jatý lankijeć zajavyv pro bažannia staty donorom rohivky. Do cioho čysla ne vchodiať ti, chto, jak Pasadi, zapovnyv anketu Nacionaĺnoho očnoho banku, okremoji ustanovy, čo vidkrylasia p’jať rokiv tomu.
“Zdajeťsia, ja pidpysav sertyfikat kožnomu hromadianynovi Šri-Lanky”, – kaže doktor Šyri Kassim, holovný likar Tovarystva donorstva očej. Do joho obov’jazkiv vchodyť rozpys na pam’jatnomu paperi, čo vručajeťsia donoram čy jichnim sim’jam.
Hotovnisť lankijciv dilytysia rohivkamy z inšymy označaje, čo uže tryvalý čas jichnia krajina zbyraje vrožaj, jaký perevyčuje vlasni potreby, i može peredavaty nadlyšok v inši krajiny.
U 1964 roci ce uperše zrobyv pokijný nyni Chadson Siĺva: vin spakuvav kiĺka očej u zvyčajný termos dlia čaju, zapovnený liodom, i vziav u perelit do Sinhapuru jak ručnu poklažu.
U 2014 roci joho tovarystvo eksportuvalo 2551 rohivku, v tomu čysli 1000 do Kytaju, 850 do Pakystanu, 250 do Tajilandu i 50 do Japoniji.
Takym vyznačnym rozvytkom očnoho donorstva Šri-Lanka značnoju miroju zavdiačuje entuziazmovi pana Siĺva. Vin počav zaklykaty do cioho če u studentśki roky, koly u spivavtorstvi z družynoju ta matir’ju opublikuvav stattiu u hazeti, ahitujučy lankijciv “daty žyttia mertvym očam”.
Ce bulo u 1958 roci, a vže nastupnoho roku vin otrymav perši nadchodžennia, jaki zberihav u vlasnomu cholodyĺnyku “poruč z jajciamy ta maslom”.
U 1960 roci pomerla joho maty, i, jak rozpovidajuť, Siĺva zavojuvav narodnu prychyĺnisť, peresadyvšy jiji rohivky bidnomu fermeru j povernuvšy jomu zir.
Buddystśki monachy takož zihraly roĺ u populiaryzaciji donorstva, navčajučy, čo u niomu slid bačyty dobre dilo – dajannia, abo “dana”, jake dopomože maty krače žyttia pislia reinkarnaciji.
Prepodobný Kiribathoda Hnanananda Tchero, čo zasnuvav u Šri-Lanci buddystśký monastyr Mahamevnava, rozpoviv meni istoriju z “Džatakiv”, davnioji knyhy viršiv pro poperedni žyttia Buddy.
“U poperedniomu žytti Budda stav carem. Odnoho razu do carśkoho palacu prýšov slipý žebrak. “O cariu, viddaj meni svoji oči!” – blahav vin. I Budda vyrišyv viddaty jomu oči”.
Chirurh Buddy vydalyv joho oči i peresadyv jich žebrakovi, povernuvšy jomu zir.
“Z pokolinnia u pokolinnia my sluchajemo taki istoriji. Tomu nam lehko viddavaty svoji orhany inšym liudiam”, – kaže pan Tchero.
Sam vin uže požertvuvav nyrku žinci z nyrkovoju chvoroboju.
U sertyfikatach, čo vydajuťsia Tovarystvom donorstva očej, je priame zvernennia do buddystśkoho včennia: “Nechaj donor matyme dobru reinkarnaciju”.
Utim, predstavnyky inšych relihij tež darujuť i prýmajuť u dar rohivky.
U musuĺmanśkych krajinach zahalom zaboroneno porušuvaty cilisnisť liudśkoho tila do čy pislia smerti, tomu sered najbiĺšych importeriv lankijśkych rohivok – Pakystan i Jehypet. Malajzija, Niherija i Sudan takož fihurujuť u spysku z ponad 50 krajin-oderžuvačiv.
Rohivka – odyn z najlehšych dlia transplantaciji orhaniv, oskiĺky ne vymahaje sumisnosti miž donorom ta pacijentom. Ce tkanyna, jaka ne potrebuje krovi i bere kyseń bezposerednio z povitria.
Vona takož majže ne starije – rohivku litnioji liudyny možna peresadyty nabahato molodšij. Jakčo donoru biĺše niž 80 rokiv, ce pidvyčuje šansy na te, čo joho rohivka výavyťsia neprydatnoju dlia transplantaciji; vtim, je precedent, koly dev’jatyričný chlopčyk z Jordaniji otrymav rohivku 86-litnioho buddystśkoho monacha.
Popry ce, prynajmni u Velykij Brytaniji, donory najčastiše vykliučajuť rohivku z pereliku orhaniv, jaki vony hotovi podaruvaty: ce robliať 11% donoriv, todi jak, napryklad, nyrky ne zhidni viddaty menš niž 1%.
“Meni bukvaĺno ujavliajeťsia, jak chtoś výmaje meni oči, i mene beruť sumnivy”, – kaže londoneć Dženaj Sajid, pomičnyk videooperatora na kinostudiji.
“Oči – odyn z najvažlyvišych kanaliv spilkuvannia miž liuďmy. Ce čoś duže osobyste”, – dodaje vin.
Jmovirno, ce odna z pryčyn, čomu u Brytaniji ne vystačaje rohivok, za danymy Nacionaĺnoho centru doslidžennia oka u Brystoli.
Vtim, u krajini nemaje zahaĺnonacionaĺnoho spysku očikuvannia na rohivky, jak na inši orhany, i tomu važko skazaty, naskiĺky velykym je cej deficyt.
Brytanija zazvyčaj importuje rohivky z inšych jevropejśkych krajin čy z SŠA (če odyn značný eksporter), oskiĺky tam schoži standarty jakosti ta bezpeky, tož ce spročuje zakupiveĺný proces.
“Ce ne označaje, čo očný bank Šri-Lanky ne dotrymujeťsia naležnych standartiv jakosti, – nahološuje Džon Armitedž z brytanśkoho Transplantacijnoho očnoho banku. – Ce radše pytannia audytu: brytanśký očný bank musyť povnistiu doslidyty orhanizacijni procesy banku-eksportera i perekonatysia, čo vony vidpovidajuť brytanśkym normam”.
Možlyvo, chtoś zdyvujeťsia, ale vylučennia očej u pomerloho ne zavažaje provedenniu pochoronu z vidkrytoju trunoju.
Do pochoronnoho biuro Džajaratne, čo u m. Kolombo, čomisiacia nadchodyť blyźko šesty til bez očej.
“Baĺzamuvaĺnyky beruť dva vatni šaryky rozmirom z oči, – pojasniuje dyrektor biuro Hasanha Džajaratne, – prosočujuť jich baĺzamičnoju ridynoju, vstavliajuť v očni jamky i zakryvajuť oči, fiksujučy poviky speciaĺnym klejem”.
Ce daje rodyni zmohu če raz pobačyty dorohu liudynu, perš niž provesty jiji do nastupnoho žyttia.
Rohivka i slipota – fakty i cyfry
- Za danymy VOOZ, 4% vid 39 miĺjoniv slipych u sviti straždajuť na neprozorisť rohivky čerez podriapyny čy zatemnennia na jiji poverchni, a če 3% – na trachomu, bakteriaĺnu infekciju, čo pryzvodyť do uškodžennia rohivky.
- Vid katarakty ta hlaukomy slipnuť častiše, ale trachomu nazyvajuť najbiĺšoju pryčynoju slipoty, jakij možna bulo b zapobihty.
- Najpošyreniši pryčyny dlia transplantaciji rohivky (keratoplastyky) u Šri-Lanci – ce uškodžennia vnaslidok infekcijnych zachvoriuvań (časom vkliučno z vyrazkamy – infekcijný keratyt) i keratokonus – chvoroba, koly rohivka syĺno tonšaje i vykryvliajeťsia.
- Do 1956 roku Šri-Lanka brala rohivky u stračenych v’jazniv. Potim smertnu karu tymčasovo skasuvaly, a u 1959 roci vidnovyly, ale z 1976 roku žodnoji straty ne vidbulosia.
- U Velykij Brytaniji najpošyreniša pryčyna transplantaciji rohivky – ce stan, vlastyvý perevažno litnim liudiam i vidomý jak “dystrofija Fuksa”, koly rohivka nabriakaje i mutnišaje. Vtim, keratokonus – tež pošyrena problema, zazvyčaj sered molodšych pacijentiv.
Reportaž pidhotovleno zavdiaky hrantu Pulitcerivśkoho centru kryzovoji žurnalistykyFotohrafiji Rossa Veltona, jakčo ne zaznačeno inakše